小松邦志ブログ

小松邦志がふだん考えているいろいろなことを順不同で書きます。  医学、医療のこと、旅行のこと、クリスチャンとして考えていること、趣味のこと、政治のことなどが主な話題になると思います。

カテゴリ: 訪問診療

 こひつじクリニックには、非常勤ではありますが、管理栄養士が2名います。
 この栄養士が、患者さんの家まで訪問して、栄養指導、食事指導をしています。
 いろいろな原因で、食事が十分とれていない患者さんに対して、いろいろなアドバイスをしてくれます。
 ・どんなものをどのように調理して、食べたらいいのか。
 ・硬さ、刻み方、とろみの付け方
 ・食事の介助の仕方、食べる時の姿勢
 ・栄養補助食品の使い方
 ・そのほかにも、いろいろ多岐にわたって、アドバイスしてくれます。

 どんな病気の治療をする場合でも、食事が適切にとれているかということは極めて重要なことです。
 食生活のチェックだったり、指導だったりが、治療の第一歩だとも言えます。
 入院患者さんに対して、栄養指導が行われるのは、一般的になってきましたが、在宅療養中の患者さんに対しては、栄養指導はほとんど行われていないと思います。
 うちのクリニックでは世間に先駆けて、在宅療養患者さんの栄養指導をがんばっていこうとしているのです。

 兵庫県の栄養士会が、在宅患者さんの食事指導の改善のためにあるシステムを開発しました。
 患者さんの家族が、食事をスマホなどで写真にとると、それがサーバーにアップされて、栄養士はもちろん、クリニックのスタッフでそれが共有されます。患者さん、御家族、クリニックのスタッフで共有するカルテのようなものです。みんなが書き込むことができて、情報の共有や意思の統一ができたりします。うちのクリニックが兵庫県のモデル診療所に選ばれて、システムの運用が始まっています。

 訪問栄養・食事指導が必要な患者さんがおられたら、どうぞご相談ください。お役に立てるようがんばります。

 NPO 法人 猪名川在宅ケアを考える会 主催で、この写真の通り在宅ケア・サロンが開かれます。
 私もこの法人の会員です。
 今回のイベントには私は参加できませんが、良かったらお越しください。
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 今日も昨日と同様1日の最後の投稿となりました。
 今日は日曜日ではありましたが、予定の訪問が2件、臨時の往診が3件ありました。最後の往診がさっき終わったところです。
 呼ばれたらいつでも出動する、24時間365日の体制なので、ちょっと大変な日もあります。
 早く常勤の医者が来てくれて、少しでも夜間、休日の往診の対応をしてくれるようになるといいのですが。
 それまでは常勤医が私一人だけの状態でがんばります。

 毎月の事例検討会のご案内です。

 多職種での連携を強化していくために行っている検討会です。
 こひつじクリニックの訪問診療の患者様を担当してくださっている訪問看護師さん、薬剤師さん、ケアマネさんを中心に集まっていただいています。
 患者様一人ひとりについて、関係されている各職種の方と情報を共有し、知恵を出し合って、より良いプランを考えていきます。
 上記以外の方でも在宅医療に関心のある方であればどなたでもご参加ください。

 場所:猪名川町社会福祉会館 第二会議室
 日時:8月10日(金)17時30分 ~18時50分

 今日、訪問診療で回った患者様のすぐご近所の方が、個人で馬を飼っておられます。

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 道路に面したところで、飼っておられるので、様子がよく見えます。

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 私は目撃したことはないのですが、飼い主さんはこの馬に乗って時々そのへんを散歩されてるらしいです。

 今は回ってないのですが、別のある患者さんのご主人は、ペットとしてイノシシを数頭飼っておられました。

 猪名川はのどかで楽しいところです。

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 大雨が続いています。
 私もこひつじクリニックも無事で通常の訪問診療を続けています。
 川沿いの道とか山に入っていく道では通行止めになっているところが増えてきました。
 一般道の渋滞も目立つようになってきました。
 こんな時でもと言うか、こんな時だからこそ、体調を崩されて、どうにもならずにこまっておられる患者さんがおられるかも知れません。必要のある方はご連絡ください。こひつじクリニックのスタッフで協力してお力になれるようがんばります。

 5月9日に「事例検討会のお知らせです。」(http://yasushikomatsu.blog.jp/archives/9173920.html) という記事を上げましたが、今月も定例の事例検討会をします。
 こひつじクリニックの訪問診療の患者様を担当してくださっている訪問看護師さん、薬剤師さん、ケアマネさんを中心に集まっていただいています。
 患者様一人ひとりについて、関係されている各職種の方と情報を共有し、知恵を出し合って、より良いプランを考えていきます。
 在宅医療に関心のある方であればどなたでもご参加ください。

 場所:川西市文化会館 第二会議室
 日時:7月13日(金)17時30分 ~18時50分

 5月22日の記事
「患者さんから手作りの羊をいただきました。」
(http://yasushikomatsu.blog.jp/archives/9496579.html)
の羊の作者である90代男性の方が、また手作りの作品をくださいました。

 一つめです。
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 二つめです。
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 集合写真です。
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 90代となっても衰えない創作意欲。
 私もこうありたいです。
 ありがとうございました。

 こひつじクリニックには、月1回訪問診療に回ってくれている精神科の医師がいます。
 この医師が、みなさんの精神科に関連するお悩み、特に在宅医療に関連するお悩みの相談に応じます。
 自分自身のお悩みでも、家族についてのお悩みでも、仕事で関わっている人についてのお悩みでも、その他のお悩みでもかまいません。
 個別の相談ではなく、大きい部屋でみなさんに集まっていただいた状態で対話をします。
 個別の相談が必要な場合は、別の機会を考えますのでお知らせください。
 どなたでもお越しください。

 日時:6月26日(火)15時00分~15時50分
 場所:川西市文化会館 第二会議室

 5月9日に「事例検討会のお知らせです。」(http://yasushikomatsu.blog.jp/archives/9173920.html) という記事を上げましたが、今月も定例の事例検討会をします。
 こひつじクリニックの訪問診療の患者様を担当してくださっている訪問看護師さん、薬剤師さん、ケアマネさんを中心に集まっていただいています。
 患者様一人ひとりについて、関係されている各職種の方と情報を共有し、知恵を出し合って、より良いプランを考えていきます。
 在宅医療に関心のある方であればどなたでもご参加ください。

 場所:猪名川町社会福祉会館
 日時:6月13日(水)17時30分 ~18時50分

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